Ulkus Dekubitus

Ulkus Dekubitus

Juga disebut: luka baring / luka tekan

Ringkasan	Cedera pada kulit dan jaringan di bawahnya akibat tekanan yang berkepanjangan pada kulit.
Gejala	Gejala berupa kemerahan, kudis hitam, kronis atau pembengkakan
Perawatan	Luka akibat berbaring dalam jangka waktu lama (bed sore) bisa sulit untuk diobati. Perawatan termasuk membersihkan dan memplester luka dibarengi dengan pengurangan tekanan pada luka itu dengan cara sering mengubah posisi berbaring.
Spesialis	Dokter rawat kritis, ahli geriatrik, ahli gizi, Penyedia perawatan primer (PCP), Ahli bedah plastik

Hanya bertujuan informasi. Silakan konsultasikan ke profesional medis untuk saran.

Penyebab

Ulkus dekubitus disebabkan oleh tekanan terus-menerus yang ditempatkan pada bagian tubuh tertentu, kondisi ini biasanya disebabkan oleh pasien yang terlalu lama berbaring atau duduk di kursi roda. Tekanan ini yang menggangu suplai darah ke kulit sehingga membuat kulit menjadi lebih rentan terhadap kerusakan serta mempermudah terjadinya luka.

Orang dengan mobilitas normal tidak mengalami ulkus dekubitus karena tubuh mereka secara otomatis melakukan ratusan gerakan teratur yang mencegah tekanan menumpuk di bagian tubuh mana pun.

Ulkus dekubitus dapat disebabkan oleh berbagai hal, diantaranya:

• Tekanan dari permukaan yang keras seperti tempat tidur atau kursi roda
• Tekanan yang ditempatkan pada kulit melalui gerakan otot yang tidak disengaja seperti kejang otot
• Kelembaban yang dapat memecah lapisan luar kulit (epidermis)

Waktu yang dibutuhkan tukak tekan untuk terbentuk tergantung pada jumlah tekanan dan seberapa rentan kulit seseorang terhadap kerusakan. Namun untuk kondisi ulkus dekubitus tingkat 3 atau 4 dapat berkembang dengan cepat. Misalnya pada orang yang rentan, luka baring yang sangat tebal terkadang dapat berkembang hanya dalam 1 atau 2 jam. Namun, dalam beberapa kasus, kerusakan hanya akan terlihat beberapa hari setelah cedera terjadi.

Faktor Risiko

Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko berkembangnya luka tekan. Ini termasuk:

• Masalah imobilitas, apa pun yang memengaruhi kemampuan untuk menggerakkan sebagian atau seluruh tubuh
• Nutrisi yang buruk, agar kulit tetap sehat, dibutuhkan nutrisi yang dapat disuplai dengan mengonsumsi makanan bergizi
• Kondisi kesehatan mendasar yang mengganggu suplai darah atau membuat kulit lebih rentan terhadap cedera dan kerusakan
• Berusia di atas 70 tahun
• Kondisi kesehatan mental yang serius

Gejala

Bagian tubuh yang paling berisiko mengalami ulkus dekubitus adalah bagian yang tidak tertutup oleh lemak tubuh dalam jumlah besar dan bersentuhan langsung dengan permukaan pendukung seperti tempat tidur atau kursi roda.
Gejala dan tanda umum ulkus dekubitus meliputi:

• Pembengkakan pada area kulit
• Terdapat cairan yang menyerupai nanah
• Perubahan yang tidak lazim pada warna atau tekstur kulit
• Terdapat nyeri tekan pada bagian tubuh tertentu
• Area kulit yang terasa lebih dingin atau lebih hangat dibandingkan area lainnya

Untuk area kulit yang berisiko mengalami ulkus dekubitus pada pasien yang terlalu lama berbaring di tempat ditur meluputi:

• Bahu atau tulang belikat
• Siku
• Belakang kepala Anda
• Tepi telinga Anda
• Lutut, pergelangan kaki, tumit atau jari kaki
• Tulang belakang
• Tulang ekor

Dan untuk area kulit yang berisiko mengalami ulkus dekubitus pada pasien yang terlalu lama duduk di kursi roda antara lain:

• Bagian belakang lengan dan kaki Anda
• Bagian belakang tulang pinggul Anda
• Pantat

Baca artikel lainnya

• Cara Menggunakan Kasur/Matras Anti Decubitus
• 7 Rekomendasi Kasur Anti Decubitus Untuk Cegah Luka
• Pertanyaan Umum (FAQ) Seputar Kasur Anti Decubitus

Diagnosis

Ulkus dekubitus mudah didiagnosis dengan cara melihatnya. Namun dokter biasanya lebih memilih untuk mencegah mengurangi tekanan pada area tubuh yang terlibat, merawat luka, mengatasi rasa nyeri, mencegah terjadinya infeksi, dan menjaga asupan nutrisi yang baik.
Sebagai bagian dari proses penilaian risiko, berikut ini bisa untuk dipertimbangkan:

• Kesehatan umum
• Kemampuan untuk bergerak
• Apakah pasien memiliki masalah yang dapat memengaruhi postur tubuh
• Apakah pasien memiliki gejala yang mungkin mengindikasikan infeksi
• Kesehatan mental
• Apakah pasien pernah mengalami luka tekan di masa lalu
• Apakah pasien mengalami inkontinensia urin atau inkontinensia usus
• Seberapa baik sistem sirkulasi darah Anda bekerja

Penanganan

Penanganan dan perawatan ulkus dekubitus dapat bervariasi tergantung pada tingkat luka yang dialami. Pilihan perawatan mungkin termasuk mengubah posisi tidur secara teratur, atau menggunakan matras dekubitus atau bantal khusus untuk mengurangi tekanan atau melindungi kulit. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan.